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        Lorsqu’un animal est présenté pour ascite, il faut trouver la cause, afin de mettre en place un traitement efficace ou d’évaluer le pronostic (cette question est posée fréquemment par les propriétaires). ...
 
 

Principales causes d’ascite :

Avec Transsudat :
    Syndrome nephrotique
    Cirrhose hépatique
    Insuffisance cardiaque droite ou globale
    Hypoprotéinémie
    Rupture vésicale

Avec Exsudat :
    Péritonite
    Tumeur abdominale
    Hémorragie abdominale

Examens complémentaires indispensables :

Bilan biochimique : dosage des enzymes hépatiques (Transaminases, PAL), Bilirubine, Urée et Créatinine, Glucose et protéines sériques.

Radiographie : clichés thoracique et abdominal.

Echographie : cardiaque si suspicion d’insuffisance cardiaque droite, et/ou de l’abdomen (bilan complet dont : foie, rate, pancréas, reins, vessie et nœuds lymphatiques) : recherche d'une tumeur, visualisation de l’intégrité de la vessie, aspect du foie et biopsie si nécessaire.

Classification des liquides d’ascite :
 

Type	Aspect	Taux de protéines	Cellules
Transsudat	Clair	protéines<25 g/l	cellules<1000 /mm3 essentiellement des PNN
Transsudat modifié	Rose ou rouge	Protéines entre 25-50 g/l	Cellules<5000/mm3  surtout PNN, cellules mésothéliales, hématies, Lympho.
Exsudat aseptique	Rose, floconneux	Protéines entre 25-50 g/l	Cellules ente 5000 et 50.000/mm3  surtout PNN, cellules mésothéliales, hématies, Lympho., macrophages
Exsudat septique	Rouge, blanc ou jaune	Protéines>40 g/l	Cellules entre 5000-100.000/mm3  surtout PNN, cellules mésothéliales, hématies, Lympho., Bactéries
Hémorragie	Rouge	Protéines>55 g/l	ensemble descellules sanguines
Chyle	Rose	Protéines entre 25 et 70 g/l	Cellules<10.000/mm3 (PNN, cellules mésothéliales, petits lymphocytes)

Foie flottant dans un liquide d'ascite

anse intestinale flottant dans le liquide d'ascite