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                                                                                                                                                        Le 21/06/02
 Chères Consœurs, Chers Confrères,

Voici la troisième lettre électronique du C.E.D.V. De nouvelles rubriques vous attendent en ligne sur le site .... voila un résumé des nouveautés du site:
 

Cas cliniques numéro 3 en cardiologie...
 

Le troisième cas clinique (présenté dans la rubrique galerie cardiaque) aborde l’endocardite infectieuse du chien âgé. Parfois difficile à diagnostiquer, cette pathologie est sans aucun cas sous-diagnostiquée et devrait être suspectée chaque fois qu’un animal présente une fièvre d’origine inconnue ne rétrocédant pas aux antibiotiques ou récidivant à l’arrêt du traitement. Ceci devrait être encore plus surveillé sur les animaux présentant un souffle cardiaque, prédisposition toute particulière par des lésions de  jet sur l’endocarde. Le cas présenté est un chien présentant un souffle et une hyperthermie intermittente, qui répond bien à la thérapeutique antibiotique mais récidive quelques temps après l’arrêt du traitement.  Cliquez!

Le chien âgé est le plus sujet aux interventions chirurgicales : tumeurs en tout genre, infection de l’utérus, détartrage, etc. Très souvent le praticien hésite à opérer de peur de l’anesthésie… et pourtant les actes d’hygiène sont capitaux chez les chiens cardiopathes sujets à l’endocardite infectieuse entre autre. L’échographie permet de diagnostiquer l’affection cardiaque, mais aussi d’évaluer l’efficacité du cœur (dilatations cavitaires, contractilité du myocarde du VG, période de remplissage du ventricule gauche, etc.) et d’observer si le rythme est sinusal ou si des troubles rythmiques existent. Ceci permet donc d’évaluer le risque anesthésique et d’adapter le protocole anesthésique.

 
Les pathologies hépatiques sont variées dans leurs étiologies, mais les symptômes sont toujours les mêmes hélas ! Afin d’optimiser les chances de
réussite des traitements en matière d’hépatologie, il est indispensable de poser un diagnostic de certitude, et pourquoi pas de faire bilan d’extension
lésionnel. L’échographie reste un outil important dans le processus diagnostique et permet les biopsies écho-guidées, qui sont capitales pour les
pathologies diffuses et infiltratives de cet organe. Cet acte est sans grand danger pour le patient qui reste vigile et les complications (telles
l’hémorragie) sont plus que rares. L’analyse histologique et la culture bactérienne permettront donc de faire le diagnostic entre
Cholangite/cholangio-hépatite suppurée ou non, cirrhose, tumeur (par ex. lymphome), abcès, lipidose hépatique du chat, etc. De quoi adapter le
traitement au mieux à chaque cas (antibiotiques au long cours, corticoïdes, alimentation forcée par sonde, etc) et proposer un pronostic au propriétaire.

Le site s'est enrichi d’un nouveau petit rappel en matière de pathologie cardiaque : les CardioMyopathies Dilatées. Cette pathologie qui touche de préférence les chiens de grande race (Dogues, Labrador, etc.…) est très souvent diagnostiquée tardivement : l’apparition des symptômes caractérise un grand avancement de la maladie. Plus d'infos? Cliquez!

Vous trouverez cette nouvelle rubrique dans la galerie cardiaque.
 

Recevez mes salutations confraternelles,
 
 

                                                Jean-Frédéric GRAFF